浅谈医院财务分析的指标和方法

浅谈医院财务分析的指标和方法摘要：本文从医院财务分析运用的主要指标和分析方法的角度对如何做好医院财务分析的问题进行了探讨，对医院财务人员做好财务分析工作具有理论和实践上的指导意义。关键词：财务分析财务指标财务分析方法如何根据医院的实际情况，运用科学的分析方法和财务评价指标体系对医院存在的主要问题、经验及其形成原因，作出恰如其分的分析、判断和结论，以满足财务分析阅读者的需要，是医院财务人员的责任，也是医院财务分析工作的主要任务。医院的经济活动是一个由各种错综复杂的因素交织在一起的系统，只有运用科学、有效的手段对医院的全部经济活动进行充分的分析，才能了解医疗活动中财务运行的情况，掌握医院的经济决策与客观经济规律的相符程度，从而找出各科室之间的差距和存在的问题，挖掘卫生资源使用潜力，发现成本、效率、效益之间的关系，为医院领导层提供最佳经济方案，以最少的劳动消耗，取得最好的社会效益和经济效益。一、医院财务分析的主要指标医院财务分析的主要内容包括预算执行情况的分析、业务收支的分析、财务成果的分析、资金运转情况的分析、会计报表的分析等，就医院总体而言，财务分析运用的指标大致有以下几个方面。1、反映偿债能力的指标。主要有资产负债率、流动比率、速动比率。资产负债率是医院负债总额与资产总额的比率，它表明在医院资产中，债权人提供资金所占的比重，以及医院资产对债权人权益的保障程度。一般来说，资产负债率为60%—70%比较合理、稳健。如果该比率过高，表明医院资金不足依靠借款来维持日常经营活动，偿债能力差。该比率越小，表明医院长期偿债能力越强，但也说明医院利用经济杠杆的能力较差。流动比率表明医院每一元流动负债有多少流动资产作为偿还的保障，反映医院在短期内转变为现金的流动资产偿还流动负债的能力。一般情况下，该指标越高表明医院短期偿债能力越强；但是流动比率过高，可能表明流动资产占用过多，会影响医院资产的使用效率。速动比率是医院速动资产与流动负债的比率，一般为2：1比较好。该比率越高表明医院的短期偿债能力越强；但比例过高，可能是应收账款占用过多，现金回笼速度慢，反而会降低医院的短期偿债能力。2、反映营运能力的指标。主要有总资产周转率、流动资产周转率、固定资产周转率。总资产周转率是一定时期内业务收入同平均总资产的比值，用来综合评价全部资产经营质量和利用效率，该比率越高，表明以相同的总资产完成的周转额越多，总资产利用效果更好。对流动资产周转情况的分析主要用到以下几个子指标：病床使用率，是一定时期内实际占用的总床日数与医院实际开放的床日数之比，该指标越高，收治的病人越多，带来的经济效益越大。应收在院病人医药费周转率，反映一定时期内业务收入同平均应收在院病人医药费的比值，该指标越高表明收账越快，可以减少收账费用和坏账损失。存货周转率，是一定时期内医院存货成本与平均存货的比值，该比值越高，表明存货的变现速度越快，资金占用水平低。固定资产周转率，是一定时期内业务收入同平均固定资产的比值，用来衡量医院固定资产的利用效率，该指标越高表明固定资产利用效果较好。3、反映收益能力的指标。主要包括净资产收益率、收支结余率、成本费用率等。净资产收益率是指在一定时期内医院所实现的收支节余与平均净资产的比率。它反映了医院自有资金的获利能力，该比率越高表明自有资金的获利能力越强。收支节余率，是在一定时期内医院依靠自身的经济、技术和人力资源所获得的收支节余与业务收入的比率。它表明每一元业务收入所带来的节余，与成本费用率互补。成本费用率是指在一定时期内医院每创收一元所耗费的成本，一般来说该指标越高，表明医院投入的成本越高，获取的节余越少。4、反映发展能力的指标。主要包括收益增长率、总资产增长率、净资产增长率等。收益增长率是医院本年收益增长额同上年收益总额的比值，反映了医院业务收入的增减变动情况，是从收益的来源、总量、结构、潜力等方面评价医院成长情况和发展能力的重要指标。总资产增长率是本年总资产增长额同年初资产总额的比率。该指标大于零，表明医院总资产有所增长。该指标越高，表明增长速度越快，医院的发展能力越强。净资产增长率是本年净资产增长额同年初净资产的比率。该指标越高，表明医院的积累越多，医院抵御风险和保持持续发展的能力越强。5、反映人力资源的指标。医疗水平是衡量医院优劣的重要标准，人力资源对医院来说至关重要。反映医院人力资源配置的指标包括每床平均职工人数，医、护、技、后勤、行政人员占全院人数的比例，医、护、技人员配置比例等。用来反映人力资源利用情况的指标主要有职工平均业务收入、职工平均成本、职工平均收益、职工平均门诊人数、工资成本率、医生平均医疗收入、医生平均药品收入、医生平均工资额占医疗收入的比例等。6、其他指标。在对医院的财务情况分进行析时，财务人员还可以结合医院的具体情况和需要，使用以下指标。比如，对某些大型医疗设备利用情况的分析，可以使用单机设备使用率、单机设备收益率等。在分析医院的财力状况时，还可以使用职工平均净资产、经费自给率、财政补助占总收入的比例、药品占医药收入的比例等。在分析医院业务收益情况时，还可以使用医疗收入收益率、医疗成本收益率、药品收入收益率、药品成本收益率、药品综合加成率、每病床平均收益、每门诊人次平均收益、每病床日平均收费水平、每门诊人次收费水平等。以上用于分析医院财务状况的指标涉及各个方面，但并不是在每次分析时都需要逐一运用这些指标，而应当根据医院当时的实际情况和需要，有针对性的从中选取合适的指标来分析医院的发展能力或预测未来的发展前景。要根据指标分析去发现问题、剖析问题，提出建议和措施问题，为领导决策提供依据。二、医院财务分析的主要方法财务分析指标是从各种不同角度对医院财务情况的反映，要想对医院的财务状况有一个全面深入的认识，就需要利用科学的财务分析方法。本文主要探讨了医院财务分析中常用的趋势分析法、结构分析法、因素分析法和平衡分析法。1、趋势分析法。也称作动态分析法。该方法通过观察医院连续数期的财务报表，将不同时期同类指标的项目金额进行对比，分析这些指标的增减变动情况，借以发现指标反映的事物发展方向和增减速度及其发展趋势，从而对可能出现的问题进行预测。例如，利用环比速度的方法可以分析医疗成本的增长变化情况。2、结构分析法。也称为比重分析法或者垂直分析法。该方法主要计算某项经济指标的各个组成部分占总体的比重，并分析其变化，从而掌握矛盾的性质，区分主要矛盾和次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面。例如，将医院管理成本的各个项目与管理成本总额相比较，计算各个项目的比重，从而为进一步降低管理成本、挖掘潜力指明方向。从结构分析中，能够进一步掌握事物的特点和变化趋势，认识事物的本质和客观规律。3、因素分析法。这是一种通过分析影响财务指标的各项因素及其对指标的影响程度，说明本期实际与计划（或以前某期）相比发生变动的主要原因以及各种变动因素对财务指标值影响程度的分析方法。该方法将构成综合性指标的各项原始因素进行分解，测定这些因素变动的影响程度，以便查明原因，明确责任，提出措施，改进工作。因素分析法的要点是确定某项指标是由哪几个因素组成，各因素排列要遵循正确的顺序：确定各因素与某象指标的关系，如加减、乘除、乘方、函数关系等；根据分析目的把因素进行分解，测定某一因素对指标变动的影响方向和程度。4、平衡分析法。该方法是将各项经济活动联系起来进行平衡关系的分析，查明各项指标之间的依存关系，测定各因素对指标变动的影响程度。运用平衡分析法，可以及时发现医院经营活动中的不平衡状态，便于及时采取措施，组织新的平衡，保证医院持续稳定的发展。在实际工作中，最常用的平衡分析法是利用数学等式，分析医院的收入支出的协调情况和财务状况。参考文献1、王兆玲，浅谈医院财务分析的方法及对策，工企医刊[J]，2007年第20卷第6期。2、田国英，医院财务分析指标的探讨，河南职工医学院学报[J]，2008年2月。3、周文贞，秦永方，杨乘君，现代医院经营管理[M]，北京：中国经济出版社，2003年。